Prof. Dr. HC Jo\u00e3o Bosco Botelho<\/p>\n
\n
”… \u00c0s vezes a morte decorria de neglig\u00eancia, mas de um modo geral ela sobrevinha apesar\u00a0 de todos os cuidados. N\u00e3o se encontrou rem\u00e9dio algum, pode-se dizer, que contribu\u00edsse para o al\u00edvio de quem tomasse – o que beneficiava um doente prejudicava outro – e nenhuma complei\u00e7\u00e3o foi por si mesma capaz de resistir ao mal, fosse ela forte ou fraca… Mas o aspecto mais terr\u00edvel da doen\u00e7a era a apatia das pessoas atingidas por ela, pois seu esp\u00edrito se rendia imediatamente ao desespero r elas se consideravam perdidas, incapazes de reagir…” (TUC\u00cdDIDES. Hist\u00f3ria da guerra do Peloponeso.<\/strong> 2. ed. Bras\u00edlia, Ed. UNB. 1986, p. 104).<\/p>\n Novamente recorremos a Tuc\u00eddides para exemplificar a luta desesperada do homem para sobreviver as agress\u00f5es biol\u00f3gicas do meio. Este relato foi feito entre os anos 430 e 427 a.C. na cidade de Atenas na Gr\u00e9cia.<\/p>\n Quando entre outubro de 1980 e maio de 1981, os Centros para Controle de doen\u00e7as (CCD) dos Estados Unidos receberam a notifica\u00e7\u00e3o da ocorr\u00eancia de vinte e seis casos de sarcoma de Kaposi (uma das muitas formas de manifesta\u00e7\u00e3o de um grupo de doen\u00e7as designadas pela palavra\u00a0 C\u00c2NCER), jamais poderiam imaginar que estava sendo aberta a porta de nova amea\u00e7a a sobreviv\u00eancia da esp\u00e9cie humana: a AIDS (acquired imunodeficiency sindrome).<\/p>\n A revis\u00e3o dos prontu\u00e1rios m\u00e9dicos dos doentes mostrou dois pontos coincidentes em todos eles: tratava-se de pessoas que moravam de New York e los Angeles al\u00e9m de serem todos homossexuais masculinos.<\/p>\n Os estudos laboratoriais imediatos mostraram que se tratava de uma nova forma de doen\u00e7a, at\u00e9 ent\u00e3o desconhecida, que tinha como principal caracter\u00edstica a diminui\u00e7\u00e3o das defesas naturais do organismo infectado. Em consequ\u00eancia, o sistema imunol\u00f3gico n\u00e3o oferecia resist\u00eancia \u00e0s infec\u00e7\u00f5es, levando ao aparecimento de graves e resistentes formas de doen\u00e7as infecciosas que evolu\u00edam para o \u00f3bito em todos os casos estudados.<\/p>\n As manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas mais comuns da nova doen\u00e7a eram o aumento do volume dos linfonodos perif\u00e9ricos, diarreia cr\u00f4nica, febre, perda de peso e infec\u00e7\u00f5es graves de evolu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida.<\/p>\n A partir dessa data, centenas de novos casos foram descritos em todos os continentes, com absoluto predom\u00ednio nos Estados Unidos, Europa Ocidental e \u00c1frica Equatorial.<\/p>\n No Brasil, a primeira notifica\u00e7\u00e3o foi registrada em setembro de 1982 e desde ent\u00e3o os casos t\u00eam aumentado em propor\u00e7\u00e3o alarmante e 80% deles no eixo Rio-S\u00e3o Paulo.<\/p>\n A descoberta do v\u00edrus respons\u00e1vel da AIDS foi feita dois anos depois do reconhecimento da exist\u00eancia da doen\u00e7a. Foi feita, quase simultaneamente, pelo Prof. Barr\u00e9-Sinoussi, do Instituto Pasteur, em Paris e por Robert Gallo, do Instituto Nacional de C\u00e2ncer, dos Estados Unidos. O v\u00edrus isolado recebeu a denomina\u00e7\u00e3o de HTLV (human lekemia lymphoma viruses).<\/p>\n Os v\u00edrus s\u00e3o part\u00edculas muito pequenas (dentro de uma c\u00e9lula podem se instalar centenas de v\u00edrus) e incapazes de realizar as suas fun\u00e7\u00f5es vitais. Por esta raz\u00e3o penetram no interior das c\u00e9lulas de vegetais e de animais para apropriar-se do mecanismo da s\u00edntese das prote\u00ednas, que lhes garante a reprodu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Inicialmente, a partir do estudo retrospectivo dos casos confirmados, foi poss\u00edvel confirmar que mais de 90% do total estava distribu\u00eddo entre homossexuais masculinos, hemof\u00edlicos, bissexuais masculinos e usu\u00e1rios de drogas injet\u00e1veis. Este grupo passou a ser considerado como de grande risco, isto \u00e9, eram os mais suscept\u00edveis em adquirir a doen\u00e7a.<\/p>\n \n Seis anos depois do diagn\u00f3stico do primeiro doente, a AIDS \u00e9 not\u00edcia diariamente em todos os jornais das principais cidades do Mundo. A leitura atenta dessas informa\u00e7\u00f5es, obrigatoriamente nos dirige aten\u00e7\u00e3o no sentido de confirmar que a rea\u00e7\u00e3o coletiva, sob alguns dos relatos descritos ao longo dos s\u00e9culos que o homem conviveu com a paste negra.<\/p>\n A partir da leitura do Apocalipse de S\u00e3o Jo\u00e3o Ap\u00f3stolo, no novo Testamento, foi poss\u00edvel estabelecer as ”provas” do furor divino contra os pecadores. Os judeus, os feiticeiros, ciganos, bruxas e leprosos foram supliciados e queimados vivos como tentativa de aclamar a f\u00faria divina.<\/p>\n Dois s\u00e9culos mais tarde, com a chegada de Cortez no M\u00e9xico, a popula\u00e7\u00e3o nativa da Am\u00e9rica sofreu um dos maiores genoc\u00eddios que a humanidade tomou conhecimento. Milhares de pessoas morreram em poucos meses ap\u00f3s de terem contra\u00eddo a var\u00edola trazida por um escravo negro do ex\u00e9rcito de refor\u00e7o que Cortez recebeu em 1520.<\/p>\n Rapidamente os conquistadores perceberam que a var\u00edola era a sua maior aliada. Com o apoio dos reis cat\u00f3licos da Espanha, a horda europeia promoveu a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a nas Am\u00e9ricas.<\/p>\n De acordo com os c\u00e1lculos aproximados, a popula\u00e7\u00e3o aut\u00f3ctone do M\u00e9xico de 25 milh\u00f5es de pessoas, em 1519, reduziu para um milh\u00e3o em 1605.<\/p>\n Novamente, a Europa sofre nova investida da peste negra a partir de 1630. Foram as quatro maiores cidades da \u00e9poca as que mais sofreram: Mil\u00e3o, Paris, Londres e Marselha.<\/p>\n Outra vez, os homens desesperados e amea\u00e7ados na sua sobreviv\u00eancia coletiva, atribu\u00edram a causa da peste negra a pessoas que possu\u00edam unguentos misteriosos e que quando besuntados nas paredes das casas eram capazes de promover a dissemina\u00e7\u00e3o da peste. Foi iniciada, com a autoriza\u00e7\u00e3o das autoridades, a ca\u00e7a aos culpados, centenas de pessoas foram sentenciadas por tribunais populares, queimadas e enforcadas depois da confiss\u00e3o sob tortura.<\/p>\n Foi em Londres, a partir de 1670, que come\u00e7ou o controle efetivo da epidemia. Foi decretado o isolamento compuls\u00f3rio de todas as fam\u00edlias onde havia doente ou suspeitos de estarem com a peste. Foram nomeados inspetores de sa\u00fade que visitavam as casas e assimilavam aonde existiam doentes, al\u00e9m de fiscalizarem o confinamento.<\/p>\n A epidemia continuou em pequenos surtos localizados at\u00e9 1830, quando come\u00e7aram a surtir efeitos das medidas higi\u00eanicas tomadas. O esfor\u00e7o concentrado dos governos envolvidos possibilitou o isolamento do vibri\u00e3o col\u00e9rico por Pacini, em 1854, e o bacilo de Yersin em 1894.<\/p>\n Estava demonstrado pela racionalidade dos conhecimentos cient\u00edficos que a peste negra, como todas as doen\u00e7as do homem, nada tem de divino. A temida mol\u00e9stia constitui somente uma, entre muitos obst\u00e1culos, que o homem venceu na sua luta pela sobreviv\u00eancia no planeta.<\/p>\n Os estudos das fontes n\u00e3o crist\u00e3s, principalmente das obras de Filon de Alexandria, Fl\u00e1vio Josefo e Justo de Tiber\u00edades, refor\u00e7am o pensamento de que as rela\u00e7\u00f5es entre a medicina e o cristianismo primitivo se fizeram baseadas principalmente na heran\u00e7a cultural dos judeus e de outros povos escravos que viveram pr\u00f3ximos do centro de influ\u00eancia da nova religi\u00e3o.<\/p>\n O cristianismo primitivo cresceu \u00e0 custa de um conjunto de circunst\u00e2ncias que estavam presentes numa sociedade escravista atuando com enormes press\u00f5es econ\u00f4micas e pol\u00edticas.<\/p>\n A nova entidade religiosa representou uma das principais manifesta\u00e7\u00f5es da crise social em curso. No seu in\u00edcio, traduziu o protesto das massas populares contra a ordem vigente. Esse sentido est\u00e1 absolutamente claro no Didaqu\u00ea<\/em> (doutrina dos doze ap\u00f3stolos) que exigia a liberta\u00e7\u00e3o dos escravos e protestava contra a ordem vigente. Culminou com o tom inconcili\u00e1vel do Apocalipse de S\u00e3o Jo\u00e3o que condenava o poder de Roma e previa o seu fim pr\u00f3ximo (Ap. 17, 15-18 e 18, 1-3).<\/p>\n \n A pr\u00e1tica no cristianismo primitivo deve ter seguido rigidamente os preceitos m\u00edticos do Velho testamento at\u00e9 a sua ruptura com o juda\u00edsmo. Esta nova fase deve ter come\u00e7ado a partir da recusa dos judeu-crist\u00e3os de se envolverem na guerra messi\u00e2nica contra os romanos no ano 66. A import\u00e2ncia deste acontecimento n\u00e3o passou desapercebido de Eus\u00e9bio (Hist\u00f3ria eclesi\u00e1stica<\/em>, III, 5, 3). As autoridades militares romanas evacuaram alguns para Pela, na Transjord\u00e2nia, outros se refugiaram nas cidades da S\u00edria, da \u00c1sia Menor e em Alexandria. O resultado final foi a desvincula\u00e7\u00e3o dos crist\u00e3os com o destino nacional de Israel e maior difus\u00e3o dos seus ensinamentos.<\/p>\n At\u00e9 que elaborada a estrutura te\u00f3rica da te\u00f3rica da religi\u00e3o crist\u00e3, o Velho Testamento foi o suporte ideol\u00f3gico. A doen\u00e7a se apresentava como resultado do castigo divino pelas transgress\u00f5es morais cometidas (Ex. 4,6; Jo 16,12; SI 39,11 e outras) ou como um mal que nas promessas escatol\u00f3gicas ser\u00e1 suprimido no novo mundo que deus dar\u00e1 aos homens (Is 35,5; 25,8; 65,19 e outras). Por\u00e9m, no juda\u00edsmo p\u00f3s-ex\u00edlio aparece mais a a\u00e7\u00e3o dos dem\u00f4nios e esp\u00edritos mal\u00e9ficos como os grandes respons\u00e1veis pelo aparecimento das doen\u00e7as.<\/p>\n As aten\u00e7\u00f5es m\u00e9dico-m\u00edticas do velho testamento reproduzem as antigas preocupa\u00e7\u00f5es j\u00e1 encontradas no polite\u00edsmo. As doen\u00e7as, lepra, loucura, cegueira e paralisia, descritas como sendo de origem divina, s\u00e3o as mesmas e com o mesmo sentido, descritas nas sociedades que povoavam aquela regi\u00e3o antes do aparecimento do juda\u00edsmo.<\/p>\n \u00c9 interessante notar que o Velho Testamento n\u00e3o pro\u00edbe o recurso m\u00e9dico formal (“R 20,7 e Tb 11,8-11) e o emprego de certos rem\u00e9dios (Is 1,6; Jr 8,22 e Sb 7,20), contudo ao mesmo tempo afirma: ”Antes de tudo, A Deus que se deve recorrer, pois ele \u00e9 o Senhor da vida” <\/strong>(Si 38,9-14), ”Ele \u00e9 quem fere e quem cura”<\/strong> (Dt 32,29) e ” Ele \u00e9 o m\u00e9dico por excel\u00eancia do homem”<\/strong><\/p>\n A gradativa consolida\u00e7\u00e3o do cristianismo como nova religi\u00e3o, foi uma das consequ\u00eancias das alian\u00e7as pol\u00edticas com o poder de Roma.<\/p>\n A sua separa\u00e7\u00e3o do juda\u00edsmo foi fundamental. Este div\u00f3rcio ficou ligado na literatura eclesi\u00e1stica ao nome de S\u00e3o Paulo, que no Novo Testamento \u00e9 caracterizado como ap\u00f3stolo dos pag\u00e3os.<\/strong><\/p>\n Sem pormenorizar as contradi\u00e7\u00f5es hist\u00f3ricas dos evangelhos, jesus apareceu inicialmente como Deus feito homem e como Messias, o Salvador anunciado pelos profetas hebreus do Velho Testamento.<\/p>\n A profecia rezava que a chegada do Messias redimiria o povo de Israel. Nada disto se materializou e a situa\u00e7\u00e3o dos judeus agravou-se durante e depois da revolta contra os romanos.<\/p>\n Mesmo tendo nascido no meio da na\u00e7\u00e3o judaica, o cristianismo enorme resist\u00eancia do juda\u00edsmo. Esta oposi\u00e7\u00e3o aumentou na medida em que os crist\u00e3os assimilavam rapidamente os elementos das outras religi\u00f5es, inclusive alguns ritos e festas pag\u00e3s.<\/p>\n Depois da segunda e \u00faltima revolta dos judeus, sob a lideran\u00e7a de Bar-Kocheba, entre os anos 132-136, ocorreu o definitivo afastamento entre as duas religi\u00f5es.<\/p>\n No local do santu\u00e1rio de Iahv\u00e9, em Jerusal\u00e9m, os romanos ergueram um templo para J\u00fapiter. A seguir, as autoridades sobretaxaram os judeus para a conserva\u00e7\u00e3o deste santu\u00e1rio.<\/p>\n Para que a separa\u00e7\u00e3o entre juda\u00edsmo e o cristianismo fosse efetivada, come\u00e7ou a elabora\u00e7\u00e3o, por este \u00faltimo, de um conjunto normativo de proibi\u00e7\u00f5es. Um dos primeiros ritos judaicos abolidos foi o da circuncis\u00e3o. A salva\u00e7\u00e3o s\u00f3 poderia ser alcan\u00e7ada com a desobedi\u00eancia da alian\u00e7a feita entre Abra\u00e3o e Deus) Gn 17,9-14; 21-24).<\/p>\n Seguiu-se com o tom violento da Primeira Ep\u00edstola aos Tessalonicenses que afirma, pela primeira vez, a acusa\u00e7\u00e3o contra os judeus de terem crucificado jesus (1 Ti, 2, 15). Foi com base neste veredito que os representantes da igreja, ao longo de diferentes per\u00edodos, perseguiram os judeus.<\/p>\n \n A consequ\u00eancia da interrup\u00e7\u00e3o desse rito entre os crist\u00e3os foi comprovada nas estat\u00edsticas m\u00e9dicas de mil e setecentos anos depois. Os homens que n\u00e3o s\u00e3o circuncisados nos primeiros meses de vida pagam um maior pre\u00e7o na incid\u00eancia dos tumores malignos do p\u00eanis e as suas companheiras do c\u00e2ncer de colo de \u00fatero.<\/p>\n A base doutrin\u00e1ria crist\u00e3 – os Evangelhos – j\u00e1 elaborados nesta fase, se espalhou por grande parte do Imp\u00e9rio Romano, apesar da resist\u00eancia da hierarquia militar em algumas regi\u00f5es.<\/p>\n Com muita rapidez o cristianismo renunciou a santa prega\u00e7\u00e3o contra as opress\u00f5es e induziu as massas populares a pensar que tudo era a vontade de Deus (Rm 8,18;2 Co 5,1).<\/p>\n Os escritores eclesi\u00e1sticos se sfor\u00e7am para apresentar a famosa senten\u00e7a ”A Cesar o que \u00e9 de Cesar e a Deus o que \u00e9 de Deus” como uma forma de compromisso com o poder divino.<\/p>\n A separa\u00e7\u00e3o cada vez mais n\u00edtida entre os chefes das comunidades crist\u00e3s e a massa dos religiosos est\u00e1 contida na declara\u00e7\u00e3o ” Se algu\u00e9m vos subjugar, se algu\u00e9m vos devorar, se algu\u00e9m se apoderar de v\u00f3s, se algu\u00e9m for arrogante, se algu\u00e9m vos bater na cara, suporta-o” (2 Co 11,20).<\/p>\n A partir da\u00ed a igreja \u00e9 um fato hist\u00f3rico, tal como o estado, a ordem feudal e o pr\u00f3prio cristianismo. A primeira premissa da sua constitui\u00e7\u00e3o foi a gradual uni\u00e3o das comunidades crist\u00e3s dispersas.<\/p>\n Nesse conjunto s\u00f3cio-pol\u00edtico se estabeleceu duas medicinas: a praticada pelo povo oprimido e miser\u00e1vel e a que era privil\u00e9gio da pequena minoria que detinha o poder econ\u00f4mico e pol\u00edtico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Prof. Dr. HC Jo\u00e3o Bosco Botelho ”… \u00c0s vezes a morte decorria de neglig\u00eancia, mas de um modo geral ela sobrevinha apesar\u00a0 de todos os cuidados. N\u00e3o se encontrou rem\u00e9dio algum, pode-se dizer, que contribu\u00edsse para o al\u00edvio de quem … Continue lendo